Vad är karpaltunnelsyndrom?

Karpaltunnelsyndrom är ett tillstånd som förekommer hos 7-16% av alla vuxna, vilket gör det till en vanlig åkomma i hela Storbritannien. Det är ett tillstånd som i hög grad gäller kvinnor på grund av hormonella fluktuationer som ökar vätskorna i kroppen. Detta är särskilt relevant i samband med graviditeter. Dessutom är det ett tillstånd som människor blir mer benägna att drabbas av när de åldras.

I den här artikeln kan du lära dig mer om karpaltunnelsyndrom - hur man hanterar det och hur man undviker det. Vi kommer att utbilda dig om tillståndet, hur man behandlar det och hur man kan förhindra det.

Karpaltunnelsyndrom är ett tillstånd i karpaltunneln, som är en passage i handleden där handledens nio böjsenor löper tillsammans med den stora sensoriska nerven, medianusnerven.

Det uppstår på grund av svullnad i vävnaden, vilket lämnar för lite utrymme för att nerven ska kunna fungera smidigt och klämmer den i processen. Det kan leda till irritation och inflammation som i sin tur kan resultera i karpaltunnelsyndrom - ofta en betydande olägenhet som förvärras på natten.

Källa: NHS

‍

Symtom på karpaltunnelsyndrom

- Smärta och stickningar i fingrarna - oftast i långfingret och pekfingret
- Minskad känsel i nervens försörjningsområde (tumme, pekfinger, långfinger, den halva av ringfingret som ligger närmast långfingret, handflatan motsvarande delen nedanför nämnda fingrar).
- Minskad kraft och mindre muskelstyrka i tummen
- Det förvärras på natten eller när armen är stilla
- Svårigheter att hantera små föremål, t.ex. mynt (på grund av nedsatt rörelse- och koordinationsförmåga)
- Minskad kraft i berörda fingrar

Källa: OrthoInfo OrthoInfo

När du ska ringa en läkare

Vissa symtom på karpaltunnelsyndrom är lätta att leva med, varför det kan vara frestande att skjuta upp behandlingen av besvären. Om du upplever konstant nedsatt känsel och muskelförtvining bör du agera omedelbart, eftersom dessa två symtom kan vara ett tecken på att nerven är allvarligt klämd. I sådana fall kan det utan behandling leda till permanenta skador, som inte kan åtgärdas med kirurgi.

Källa: Mayo Clinic

‍

Diagnostisering av karpaltunnelsyndrom

Du kan göra ett test för karpaltunnelsyndrom genom Phalens försök: När handleden böjs kraftigt uppstår en vilande känsla i fingrarna inom ½ minut eftersom trycket på medianusnerven ökar. Det kan också förekomma smärta som strålar ut i underarmen. Om du inte lider av tillståndet bör du göra ovanstående i upp till 3 minuter eller längre utan någon smärta eller känsla.

Hos läkaren ställs diagnosen utifrån hur du beskriver dina symtom. Om tillståndet är allvarligt kommer du att få göra en nervledningsundersökning.

Källa: Fysio-Pedia

‍

Vilka är de främsta orsakerna till karpaltunnelsyndrom?

Om karpaltunneln blir för trång kan medianusnerven, som löper genom tunneln, komma i kläm. I så fall uppstår irritation eller smärta, vilket innebär att du vanligtvis inte kan använda din hand.

Det finns många anledningar till att karpaltunneln drar ihop sig. Den vanligaste orsaken till karpaltunnelsyndrom är inflammation i vävnaden i handleden, eftersom det orsakar svullnad, vilket ökar trycket på nerven.

Det finns ofta ingen specifik anledning till varför inflammationen uppstår, vilket uppenbarligen kan vara ganska frustrerande. Vanligtvis kommer du att börja undersöka om det är relaterat till senirritation och reumatoid artrit.

Orsaker till karpaltunnelsyndrom

- Senirritation
- Reumatoid artrit
- Följder av benbrott
- Medfödda trångutrymmestillstånd
- Låg ämnesomsättning
- Graviditet
- Diabetes
- Trängsel genom ensidiga handrörelser under arbetet.

Källa: NHS NHS och OrthoInfo

‍

Arbetsrelaterat karpaltunnelsyndrom

- Det finns en ökad risk för karpaltunnelsyndrom genom arbetsrörelser som antingen är kraftfulla eller repetitiva
- Det finns en ökad risk genom konsekventa hand- och armvibrationerOm dina handleder konsekvent sträcks ut utan avlastning kan det spela en roll för att utveckla tillståndet.
- Korrekt kroppsmekanik är avgörande för att förebygga tillståndet tillsammans med konsekventa pauser för att vila, sträcka ut och byta position.
- Din arbetsstations inställning är avgörande när det gäller att säkerställa en korrekt arbetsmiljö.

Källa: University of Michigan Health

‍

Karpaltunnelsyndrom är en arbetsskada om du utsätts för en arbetsbelastning som utlöser tillståndet. Din läkare kommer vanligtvis att övervaka den bedömningen. För att du ska vara berättigad till ersättning måste du kryssa i alla tre rutorna nedan:

Svaranden har en vårdplikt gentemot dig (enligt lag är detta alltid fallet i ett förhållande mellan arbetsgivare och arbetstagare). Din arbetsgivare har genom oaktsamhet brutit mot sin omsorgsplikt och på grund av oaktsamheten har du diagnostiserats med karpaltunnelsyndrom.

Källa: Olycksfallskrav idag

‍

Hur botar man karpaltunnelsyndrom?

1. Avlastning

I början handlar behandlingen av karpaltunnelsyndrom om att lindra besvären. Undvik den aktivitet som orsakar tillståndet och minska hur mycket du bär och lyfter med handen. Det är vettigt att stödja handleden med en skena så att du kan minska irritationen. Om du är överviktig kan viktminskning bidra till att göra dig mindre benägen för tillståndet på lång sikt. Titta dessutom på din arbetsmiljö för att se om du är i riskzonen under arbetstid. Är du rätt inställd på kontoret, t.ex. med ett ergonomiskt tangentbord för karpaltunnelsyndrom?

2. Steroidinjektioner

Om en handledsskena inte hjälper kan en steroidinjektion i handleden fungera. Detta minskar svullnaden runt nerven och lindrar symtomen på karpaltunnelsyndrom. Steroidinjektioner fungerar inte alltid första gången, varför du kan behöva komma tillbaka efter några månader för en andra injektion.

3. Kirurgi

Om inte heller injektioner fungerar kan du behöva träffa en specialist för att diskutera kirurgi. Kirurgi botar vanligtvis tillståndet på en gång, men du måste tillsammans med din läkare besluta om det är det lämpliga behandlingsalternativet för dig. Efter att du har fått lokalbedövning görs ett litet snitt i handen som minskar trycket på nerven i karpaltunneln.

Källa: NHS

Operation av karpaltunnelsyndrom

- Operationen sker vanligen under lokalbedövning
- Varaktighet: Cirka 20 minuter
- Operationen kan utföras antingen som en öppen operation eller som en kikaroperation
- Under ingreppet delar läkaren senbandet för att göra karpaltunneln mer expansiv, och nerven får bättre utrymme att löpa igenom.

‍

Hur kan man förebygga karpaltunnelsyndrom?

Du kan minska risken för att utveckla karpaltunnelsyndrom genom att vara medveten om de utlösande faktorerna och minimera din exponering för dem. Om det händer på jobbet kan du undersöka om vissa hjälpmedel kan ha en lindrande effekt.

Anta att du till exempel är kontorsanställd och sitter framför datorn i många timmar. I så fall är det en bra idé att undersöka hur du arbetar i de bästa arbetsställningarna när det är oundvikligt att arbeta med tangentbord och mus. Du kan undersöka olika redskap som förhindrar att du belastar handlederna i onödan i sådana fall.

Du måste t.ex. se till att du har en ordentlig stol och ett höj- och sänkbart skrivbord som gör att du kan byta arbetsställning då och då. Du kan också skaffa ett specialiserat tangentbord och en datormus för karpaltunnelsyndrom som avlastar din hand och handleder när du arbetar.

Övningar för karpaltunnelsyndrom

Det finns töjningar och övningar som kan hjälpa till att förebygga karpaltunnelsyndrom från skrivbordet. Från handledsrotationer till dunksträckor. Om du känner någon smärta under dessa övningar, sluta genast och låt din läkare veta. Om du är osäker på det, rådgör alltid med din läkare.

Källa: WebMD WebMD