Udløserfinger

Triggerfinger er en almindelig lidelse i Storbritannien, der vises ud af det blå. Det er en tilstand, der påvirker senerne i din hånd, hvilket gør det vanskeligt - eller endda ligefrem umuligt - for dig at bøje fingrene.

Risikoen for at få en triggerfinger er typisk forbundet med alderen, da den stiger, når du bliver ældre. Børn og unge lider dog også af det lejlighedsvis. I dette stykke kan du lære mere om fakta bag triggerfingre og få indsigt i at håndtere det og få den bedst mulige hjælp, hvis du skulle være uheldig at lide af det i fremtiden.

‍

Hvad er en triggerfinger?

Hvis du oplever smerter, irritation, betændelse eller hævelse i din sene ved fingerens bund, er der risiko for, at du lider af en udløserfinger. Mere specifikt kan du spørge dig selv: „Hvorfor låser min finger sig i en bøjet position?“. Nå, det er hvad en triggerfinger gør. Først og fremmest forårsager det smerter og irritation i din finger og hænder. For det andet får det dine fingre til at låse sig i en akavet position, hvilket gør det vanskeligt at strække dem. Dette sker, da senen er hævet og ikke bevæger sig flydende i seneskeden.

Når senen bliver klemt, er det udfordrende at bevæge fingeren, da den låser sig fast i seneskeden, hvilket er det, der får fingrene til at låse sig. Det kræver mere kraft, end du typisk giver med kun en finger, hvorfor du har brug for en flad overflade på din anden hånd for at trække fingeren tilbage på plads. Når du har gjort det, vil du høre et let „pop“ fra din finger, når senen frigøres fra kappen.

Navnet „triggerfinger“ kommer fra den position, din hånd vil tage, når den trækker sammen. Det får det næsten til at se ud som om du fik hånden på en revolver, på samme måde som rollebesætningen fra en gammel western.

Kilde: NHS

‍

Trigger fingersymptomer

De primære symptomer på en udløserfinger vil primært være, at du oplever ømhed eller smerter i dine hænder og fingre, når du bøjer og strækker den berørte finger. I nogle tilfælde kan du endda opleve en klikkende lyd fra senen i fingeren, når den manøvrerer gennem skeden. Nedenfor kan du finde en komplet liste over symptomerne relateret til udløserfingeren.

‍

Smerte: En udløserfinger starter typisk gennem noget ubehag ved fingerbunden, hvor den slutter sig til håndfladen. Imidlertid kan smerten og ømheden eskalere herfra. Smerten øges ofte, hvis den ikke behandles, og vises kun, når der foretages en gribende bevægelse. Når du hviler, kan det ikke skade. Over tid vil en øget væskeproduktion i seneskeden forårsage ekstra tryk, og smerter vil i sidste ende være til stede, selv når du ikke bruger den berørte finger.

Hævelse: Hvis det ikke behandles i en længere periode, kan der være en udvikling af en klump ved A1-remskiven på grund af nodulær hævelse i senen eller udviklingen af en væskefyldt cyste.

‍

Stivhed eller tab af bevægelse: En udløserfinger kan betyde manglende evne til at bøje fingeren. Dette er mest almindeligt i kroniske tilfælde, der er blevet efterladt ubehandlet. Det vil være ret smertefuldt at forsøge at bøje det på grund af kompressionen af væsken. Triggerfingre vil i sidste ende miste den modsatte bevægelse - for at rette fingeren. Nogle mennesker, der lider af tilstanden, vil føle smerten ved at forsøge at rette en berørt finger fuldt ud. Volarpladens ledbånd forkortes, når leddet ikke strækkes fuldt ud i en længere periode, hvilket i sidste ende reducerer bevægelsen.

Mekaniske symptomer: En udløserfinger kan forårsage unormale poppe-, fange- eller låsefornemmelser. Sådanne mærkelige fænomener opstår, mens du bøjer eller retter fingeren eller begge dele. Tidligt kan symptomerne være mildt smertefulde, men efterhånden som interaktionen mellem sene og remskive bliver strammere, kan smerten øges.

Kilde: ASSH.org

‍

Hvad forårsager triggerfinger?

Sener er fibrøse ledninger, der har en beskyttende kappe, der omgiver dem. Når den berørte fingerens seneskede bliver irriteret eller betændt, vil det forstyrre glidebevægelsen i kappen. Skeden vil blive tykkere gennem let ardannelse, hvis dette sker over en længere periode.
Selvom det er vanskeligt at nævne specifikke årsager til triggerfingre, er visse risikofaktorer værd at holde øje med. For det første vil gentagne bevægelser såsom greb forårsage overbelastninger, der øger irritationen eller betændelsen i senen. Sådanne handlinger kommer typisk fra erhverv eller hobbyer, der involverer at udføre de samme bevægelser dagligt - for eksempel at sidde bag en computer og udføre arbejde. Her kan du opleve fingersmerter fra musearbejde.

For det andet kommer specifikke sundhedsmæssige problemer som diabetes med en højere risiko for at udvikle triggerfingre - på flere fingre ad gangen. Som sådan vil du ofte have brug for operation for at håndtere tilstanden, hvis du også har diabetes. Mere om dette senere.

Endelig er du mere tilbøjelig til at udvikle triggerfingre, hvis du er kvinde. Dommen er stadig ude, hvorfor det er tilfældet.

Kilde: Mayo Klinik

‍

Sådan helbredes triggerfinger

Du kan løsne aftrækkerfingeren ved at bruge din anden hånd, en bordplade eller lignende, så du kan anvende nok kraft til at rette den ud. Dette vil dog kun have en kortvarig effekt, ligesom der ikke er nogen bestemte triggerfingerøvelser, som man kan bruge til behandling.

I nogle tilfælde sker det, at en udløserfinger forsvinder af sig selv gennem hvile, men ingen ved, hvor sandsynligt det er at ske. Derfor vil man typisk behandle det gennem bandage, på et hospital eller gennem en operation. En anden alternativ tilgang er at pakke den berørte finger mellem en plastikskinne og noget bandage for at fiksere den og reducere bevægelse. Dette giver den bedste kilde til hvile, hvis fingeren skal heles alene.

Den mest almindelige behandling vil være gennem ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - NSAID'er. Målet her er at lindre irritationen, der har lagt sig i vævet omkring senen for at glide igen uden besvær i seneskeden. Det anslås, at denne form for behandling er den mest effektive, så den betragtes også som den foretrukne af medicinske fagfolk.

‍

Hvis tidligere behandlingsalternativer ikke lindrer dig for smerter, kan man altid ty til kirurgi som en sidste udvej. Gennem en operation opdeles seneskeden gennem et lille tværsnit ved den specifikke finger, hvilket gør det muligt for senen at løbe glat. I sidste ende vil det få symptomerne til at forsvinde og sikre, at det sjældent sker med den samme finger i fremtiden.

Imidlertid vil kirurgi altid være en sidste udvej, da du muligvis skal tage 2-4 ugers arbejde for at give din finger absolut hvile for at komme sig fuldt ud.

Hos børn ser du generelt mere blide behandlingsalternativer:

Typisk vil dunken være helt ret.Fysioterapi og ergoterapi giver ofte et vellykket resultat kombineret med bandaging.Hvis fingeren har været bøjet i mere end seks måneder, anbefales udløserfingerkirurgi, da effekten af fysioterapi eller ergoterapi ikke fungerer.

Kilde: NHS

‍

Forskellen mellem udløserfinger og musefinger

Selvom det kan være udfordrende at spore grundårsagen til triggerfingre, er det meget mere ligetil med en musefinger. Selvom det i øjeblikket ikke er en officiel repetitiv belastningsskade (RPI), er det blevet et udtryk for fingersmerter fra musewok gennem omfattende computerbrug. Typisk er pegefingeren i fare, da det hyppigste klik er venstreklik. Som vi ved, kommer senebetændelse fra gentagne bevægelser, hvorfor det ikke bør være nogen overraskelse, at du kan få senebetændelse ved at klikke med musen.

Kilde: ErgoVancouver

‍

Sådan forhindres triggerfinger

Som tidligere nævnt er triggerfingeren en almindelig lidelse i Storbritannien, der forekommer hyppigere med alderen. Heldigvis ses det mere sjældent hos børn, unge og unge voksne.

Det kan være svært at forhindre fuldstændigt, da man ikke kan identificere nogen specifikke årsager til, at det sker. Imidlertid har gentagne bevægelser vist sig at skabe betændelse. Hvis du har et job, hvor du bruger dine hænder hele dagen, for eksempel bag et tastatur eller computermus, skal du sørge for at have det ergonomisk korrekte udstyr og give dig den rigtige støtte.

Derudover kan det være relevant at have en udløserfingerskinne placeret på din finger, hvilket hjælper med at aflaste fingeren i en periode. Denne type skinne kan anvendes på alle fingre undtagen tommelfingeren. Hvis du har udfordringer med en udløserfinger i tommelfingeren, kan du i stedet bruge en elastisk bandage, som giver den korrekte lindring og ro.

Kilde: NHS

‍

Hvordan kan du reducere belastningen i dit daglige liv?

Ved at reducere belastningen på fingrene kan du opleve lindring af smerter og ubehag forbundet med triggerfingre. Har du mistanke om, at tilstanden kan være opstået på grund af dit arbejde med en computermus? Det kan være en idé at ændre dine arbejdsmetoder for at blive blidere mod dine hænder og fingre.

Her kan du erstatte din mus med en mere ergonomisk mus, der aflaster dine hænder og fingre ved at lade dig bruge begge hænder og reducere antallet af museklik.