Ulnar nerveindfangning

Hvad er ulnar nerveindfangning?

Ulnar nerveindfangning - også cubitalt tunnelsyndrom eller ulnartunnelsyndrom - opstår på grund af kompression eller irritation af ulnarnerven i en stram tunnel på indersiden af albuen. Du kender måske området som din „sjove knogle“.

Den ligger i en lomme nær albuen, som går igennem til både ringen og små fingre. Du ved det godt, da det er her, du vil føle smerte, når du oplever et traditionelt „albuechok“, når du springer albuen ind i en hård overflade. Som sådan ligger det temmelig udsat i din arm.

Ulnarnerven sender impulser til musklerne i underarmen og hånden. Disse impulser inkluderer blandt andet de nervesignaler, der giver evnen til at føle omkring ringfingeren, lillefingeren og den del af hånden placeret under disse fingre.

En typisk ulnar skade sker, når irritation opstår i det rum, hvor nerven løber, hvilket får den til at fungere mindre glat. Så du har at gøre med en fanget nerve i albuen. Heldigvis er det en skade, der er relativt let at komme sig fra. Du kan læse mere om dette senere.

Kilde: BSSH & John Hopkins

‍

Ulnarnerveindfangningssymptomer

Det varierer ganske markant, hvornår og hvordan en ulnar skade kan forekomme. De fleste mennesker, der oplever lidelsen, ved typisk ikke, hvordan det skete, eller hvordan de bankede albuen. Kort sagt har folk en tendens til at opleve det først, når de f.eks. begynder at føle nervesmerter i hånden eller armen

Skaden opstår - som tidligere nævnt - ved, at nerven bliver klemt, hvilket forårsager nogle irriterende tilstande. Typisk vil man opleve symptomer som:

- Følelsesløshed og prikken i ringfingeren og lillefingeren. Disse kommer og går, men vil ske oftere, når albuen er bøjet. For eksempel, når de er i telefonen.
- En sovende fornemmelse i ringfingeren og lillefingeren. Igen sker dette hovedsageligt med en bøjet albue. I nogle tilfælde kan det være svært at bevæge fingrene.
- Det er udfordrende at gribe genstande, da fingrene er svage, og det føles som om der er en fanget nerve i din hånd. Det kan være vanskeligt at holde regelmæssig fingerkoordination, hvilket gør det sværere at f.eks. skrive et keyboard eller spille klaver. Disse symptomer er normalt mere alvorlige.
- I alvorlige tilfælde kan muskelspild i hånden forekomme. Når dette sker, er muskelspild kronisk. Derfor skal du se en læge, hvis dine symptomer varer i mere end seks uger.
- Den choklignende fornemmelse, der sker, du banker den „sjove knogle“ i albuen, stængler for ulnarnerven. Hvis du beskadiger det, kan du opleve muskelsvaghed og manglende fornemmelse i din arm. Dette er kendt som ulnar nerve parese.

Derudover finder mange mennesker det en stor gene om natten, når de ligger i sengen. Et tip til at reducere smerter og irritation er at lade din hånd hænge uden for sengen.

Kilde: John Hopkins & OrthoInfo

‍

Hvad forårsager ulnar nerveindfangning?

Typisk vil du opdage, at ulnarnerven oftest klemmes rundt om håndleddet og på bagsiden af albuen på grund af irritation. Derfor forårsager ulnære lidelser også smerter i håndleddet. Da det ofte opstår på grund af slag og stød, fremhæves flere arbejdsrelaterede årsager.

Job, hvor du bruger forskellige vibrationsværktøjer som bor, sømpistoler osv., vil ofte være afgørende, da du oplever hyppige og kraftige bevægelser, hvilket betyder, at nerven udsættes for konstante stød over lang tid. Du vil blive særligt udsat som en person, der arbejder med manuelt arbejde såsom tømrere, malere osv.

Derudover vil gentagne bevægelser i akavede arbejdsstillinger også føre til ulnar nervesmerter. Dette er ikke kun et problem for folk, der arbejder med manuelt arbejde, men også kontorarbejdere, der sidder foran en skærm hver dag med albuerne hvilende på hårde overflader. Gentagne bevægelser i en opsætning, der ikke er ergonomisk korrekt for kroppen, kan forårsage ulnarskader og nerveskader i armen over tid.

Hormonelle udsving viser sig at være ret indflydelsesrige i udviklingen af ulnarskader, da det ofte ledsager en ophobning af væske i kroppen. Derfor er kvinder særligt sårbare over for lidelsen, da risikoen stiger under graviditeten.

Kilde: John Hopkins & Physio.dk

‍

Behandling af ulnarnerveindfangninger

Ulnarnerveindfangninger er almindelige og vil typisk forsvinde af sig selv. I de mere alvorlige tilfælde kan det endda tage flere uger. Selvom det måske ikke virker for alvorligt i starten, er det afgørende at tage de rigtige initiativer for at undgå at forværre det.

Det er vigtigt at give dine arme hvile og undgå skadelige aktiviteter. Du kan altid bruge et headset, når du er i telefonen eller undgå at læne dig på dine arme. Derudover er det godt at forsøge at undgå at bøje armene overdrevent — både om dagen og om natten. Det kan være vanskeligt, men du kan hjælpe dig selv ved at få en skinne gennem en terapeut eller pakke et håndklæde rundt om albuerne om natten for at holde dem lige. De smerter, du oplever med ulnar nerveindfangning, kan lettes gennem almindelige receptfrie lægemidler såsom paracetamol.

Hvis det skyldes brug af en mus, skal du se, om du kan ændre, hvordan du bruger musen eller bytte til en ergonomisk mus, f.eks. RollerMouse. Du skal muligvis også se nærmere på dit tastatur, da dets hældning kan være afgørende for belastningen på håndleddet og fingrene.

Hvis symptomerne vedvarer i mere end tre måneder, er det tid til at overveje operation. Formålet med operationen er at give mere plads til nerven, så den ikke længere klemmes og dermed ikke udsættes for tryk.

Kilde: BSSH

‍

Ulnarnerveindfangningsøvelser

Tilstanden opstår, fordi nerven kan opleve stød og slag, som er vanskelige at forhindre gennem øvelser. Derfor vil forskellige træningsrutiner typisk kun ske efter en operation, hvor man skal genvinde muskler og styrke. Her skal du oprette et program i tæt samarbejde med din læge eller fysioterapeut.

Det vigtigste, du kan gøre for at undgå eller forværre en ulnar skade, er følgende:

Ved at undgå stød og slag i albuen og underarmenVed at undgå aktiviteter, der kræver en bøjet albueVed ikke at udføre hurtige, gentagne bevægelserVed ikke at læne sig på albuen eller lægge pres på dine armerVed at sikre et godt ergonomisk arbejdsmiljø på hans arbejdsplads. Find inspiration til at skabe dit bedste setupher.

Kilde: OrthoInfo