Was ist eine Sehnenscheidenentzündung?
Eine Sehnenentzündung ist eine Erkrankung, bei der sich Muskeln und Sehnen im Handgelenk entzünden. Sie ist in der Regel harmlos, kann aber oft schmerzhaft sein, wenn Sie die Hand benutzen oder das Handgelenk bewegen. Manchmal können Sie sogar ein knirschendes Gefühl in den Gelenken spüren – und hören. Obwohl die Beschwerden oft scheinbar aus dem Nichts auftreten, handelt es sich häufig um eine Verletzung, die nach einer Phase ungünstiger Bewegungen oder durch eine starke Überlastung des Handgelenks entsteht.
Was ist eine Sehnenentzündung?
Wenn Sie Schmerzen in Hand, Handgelenk oder Daumen haben, könnten Sie ein Risiko haben, an einer Sehnenentzündung zu leiden. Die Sehnen der Finger und des Handgelenks gleiten durch schmale Sehnenscheiden, während sie von den Unterarmmuskeln weiter zum Knochen verlaufen, an dem sie befestigt sind.
Bei einer Sehnenentzündung kommt es durch eine Entzündung des Gewebes rund um diese Sehnen zu einer Reizung. Dadurch schwillt das Gewebe an und drückt auf die Sehnenscheide, sodass die Sehne nicht mehr so reibungslos gleitet wie gewöhnlich.
Typischerweise bemerkt man die Beschwerden durch Schmerzen im Daumen und im Handgelenk. Auch fingerbezogene Symptome können auftreten, etwa Schwierigkeiten beim Beugen der Finger oder stechende Schmerzen beim Bewegen. Wenn diese Symptome anhalten, ist es wichtig, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen. In solchen Fällen wird die Sehnenentzündung als de-Quervain-Syndrom bezeichnet. Benannt ist es nach dem Schweizer Arzt Fritz de Quervain, der die Erkrankung erstmals beschrieben hat. Diese Schmerzen in Handgelenk und Daumen treten am häufigsten bei Frauen zwischen 35 und 55 Jahren auf.
Quelle: NHS & Mayo Clinic
Der Unterschied zwischen Tendinitis und Tenosynovitis
Auch wenn beide Erkrankungen sehr ähnlich wirken, gibt es einen entscheidenden Unterschied. Bei einer Tendinitis ist die Sehne selbst entzündet, was zu Schwellung und Schmerzen führt. Wenn eine Sehne aufgrund einer Entzündung anschwillt, kann das Gelenkschmerzen, Steifheit und eingeschränkte Beweglichkeit verursachen. Sehnen sind die Gewebestränge, die Muskeln mit Knochen verbinden. Häufig entsteht eine Tendinitis durch Sport oder wiederholte Bewegungen bei der Arbeit, die die Sehnen belasten.
Was ist also eine Tenosynovitis? Sie steht in Zusammenhang mit Tendinitis, da es sich um eine Entzündung der Sehnenscheide handelt, die die Sehne umgibt. Diese beiden Beschwerden werden unterschieden, weil die Entzündung entweder nur in der Sehnenscheide auftreten kann oder gleichzeitig in Sehne und Sehnenscheide.
Symptome einer Sehnenentzündung
Die wichtigsten Symptome einer Sehnenentzündung sind Schmerzen und Schwellungen rund um Handgelenk und Daumen, insbesondere wenn Sie diese aktiv benutzen.
In frühen Stadien können die Symptome mild beginnen und sich durch Ruhe vorübergehend bessern. Wenn Sie Ihre Hand jedoch weiterhin nutzen, ohne ihr Ruhe zu gönnen oder Übungen zu machen, verschlimmert sich die Entzündung typischerweise und kann zusätzlichen Schaden verursachen. Im schlimmsten Fall können die Schmerzen in Daumen und Handgelenk so stark sein, dass Sie die Hand nicht mehr benutzen können.
In manchen Fällen kommt es bei einer Sehnenentzündung zu einem knirschenden Geräusch. Für manche klingt das wie die Dielenbretter aus alten Horrorfilmen – und kann deshalb etwas beunruhigend sein. Das ist jedoch völlig normal und harmlos, auch wenn es unangenehm ist.
Wichtig ist zu betonen, dass diese Beschwerden keinesfalls schwere oder lebensbedrohliche Symptome verursachen. Sie tun einfach sehr weh.
Wenn eine Sehnenentzündung unbehandelt bleibt, können sich die Symptome verschlimmern und zu stärkeren Schmerzen oder Komplikationen führen.
Wie entsteht eine Sehnenentzündung?
Eine Sehnenentzündung ist eine häufige Erkrankung, die jeden treffen kann. Medizinisch wird sie als reizbedingter Zustand betrachtet, der Schmerzen und Schwellungen im Handgelenk rund um den Daumen verursacht. Die Reizung entsteht, wenn Muskeln oder Sehnenscheiden im Handgelenk entzündet sind. Der Unterschied zwischen einer gewöhnlichen Entzündung und einer Sehnenentzündung besteht darin, dass die Entzündung bei einer Sehnenentzündung nicht durch Bakterien, sondern durch Überlastung der Sehne entsteht. Bestimmte Tätigkeiten können – wenn sie falsch ausgeführt werden – Schmerzen oder Beschwerden in Hand und Handgelenk verursachen.
Eine Sehnenentzündung entsteht hauptsächlich aus drei Gründen. Erstens kann sie durch einen Schlag oder Stoß entstehen, der Sehnenscheide oder Sehnen betrifft. Zweitens kann sie bei einer Überlastung von Daumen oder Handgelenk auftreten – das bedeutet letztlich, dass die Sehnen „Überstunden“ machen mussten. Zu viel Belastung der Sehnen in Hand und Handgelenk, besonders bei wiederholten oder anstrengenden Aktivitäten, erhöht das Risiko. Drittens kann sie durch einseitige, repetitive Arbeit entstehen, die über die Zeit das Handgelenk – und damit die Sehnen – belastet. Auch der Beginn einer neuen Sportart ohne richtige Anleitung oder Technik kann das Risiko erhöhen. Zusätzlich können bestimmte Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis, Diabetes oder Gicht das Risiko für Sehnenentzündungen erhöhen und Betroffene anfälliger machen.
Einige Berufsgruppen sind stärker gefährdet, etwa Maler, Reinigungskräfte oder andere Tätigkeiten mit viel Handarbeit.
Sie sind jedoch keineswegs risikofrei, wenn Sie täglich am Computer sitzen. Computeranwender arbeiten häufig sehr intensiv mit Maus und Tastatur – und oft in ungünstigen Arbeitspositionen. Das kann den Körper stark belasten – und damit auch Arme und Handgelenke –, was zu Mausarm und anderen Repetitive-Strain-Verletzungen führen kann, zum Beispiel wenn Sie an einem Tisch arbeiten, der nicht die richtige Höhe hat.
Quelle: Healthline & Mayo Clinic
Behandlung einer Sehnenentzündung
Wenn Sie bereits Schmerzen, einen geschwollenen Daumen oder ähnliche Symptome haben, konzentriert sich die Behandlung darauf, die Hand möglichst ruhig zu halten und Aktivitäten zu vermeiden, bei denen die Hand benutzt wird. Sie sollten jede Form von körperlicher Aktivität pausieren, die Handbewegungen erfordert – außer Aktivitäten wie Gehen oder Radfahren.
Wenn Ihr Job manuelle oder repetitive Arbeiten beinhaltet und Sie Schmerzen im Daumen haben, versuchen Sie, alternative Wege zu finden, um Ihre Aufgaben zu erledigen. Sprechen Sie mit Ihrer Führungskraft, um die bestmögliche Lösung für Sie zu finden.
Neben Ruhe können Sie eine Sehnenentzündung der Hand mit Stützbandagen und Kompressionen behandeln, um den verletzten Bereich zu schützen und weitere Belastung zu vermeiden. Schmerzmittel können ebenfalls helfen, die Entzündung zu reduzieren.
Wenn die Schmerzen nachlassen, können Sie mit sanften Übungen und leichtem Krafttraining mit minimaler Belastung beginnen und bei Bedarf weiterhin eine Stützbandage verwenden.
Wenn einfache Maßnahmen nicht ausreichen, stehen medizinische Behandlungen zur Verfügung. Entzündungshemmende Medikamente können die Entzündung reduzieren und schmerzlindernd wirken und sind oft die erste medizinische Option. Wenn das nicht hilft, kann Ihr Arzt adrenokortikale Hormone oder verschiedene Steroidinjektionen empfehlen.
Wenn konservative Behandlungen erfolglos bleiben und Sie eine schwere Sehnenentzündung haben, die die Beweglichkeit deutlich einschränkt, können weitergehende Maßnahmen notwendig sein. In solchen Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um enge Sehnen zu lösen oder entzündetes Gewebe zu entfernen, damit die Sehne wieder freier gleiten kann.
Was können Sie selbst gegen Sehnenentzündung und Tenosynovitis tun?
Neben dem Ruhigstellen eines überlasteten Daumens und Handgelenks gibt es mehrere Übungen und Maßnahmen, die Sie selbst ausprobieren können – zur Vorbeugung und zur Behandlung von Sehnenentzündung und Tenosynovitis.
Diese Übungen bestehen aus Ausdauertraining, das auf die Muskeln abzielt, in denen Ihre Schmerzen auftreten können. Sie finden viele Übungen online. Dennoch ist es immer eine gute Idee, mit einem Physiotherapeuten oder Ergotherapeuten zu sprechen, der über tiefgehendes Wissen über den Körper und seine Funktionen verfügt.
Wenn Sie heute unter den Beschwerden leiden, können Sie Ihren Arm, Ihr Handgelenk und Ihre Hände weiterhin trainieren und dehnen. Sie dürfen die Verletzung jedoch nicht durch weitere Überlastung verschlimmern. Muskelkater und Muskelschmerzen sind normal und sollten innerhalb von 1–2 Stunden nachlassen. Wenn es länger anhält, besteht das Risiko, dass Sie Ihren Körper zu stark fordern. In diesem Fall können Sie schmerzlindernde Aktivität durch einen Spaziergang oder eine Radtour wählen – das verändert Ihre Körperposition und hält Sie gleichzeitig aktiv.
Es ist auch wichtig zu beachten, dass Symptome, die vom Ellenbogen ausgehen, sich anders zeigen können als Beschwerden in Hand oder Handgelenk. Diese Unterschiede zu erkennen, kann helfen, die richtige Behandlung zu erhalten.
Quelle: WebMD
Häufig gestellte Fragen
Wie behandelt man eine Sehnenentzündung in der Hand?
Die Behandlung einer Sehnenentzündung in der Hand konzentriert sich auf Ruhe, Entzündungskontrolle und ergonomische Anpassungen. Der erste Schritt ist, die Belastung zu reduzieren – begrenzen Sie wiederholte Bewegungen von Handgelenk und Fingern, insbesondere die Nutzung von Maus und Tastatur. Kühlen, frei verkäufliche entzündungshemmende Medikamente (wie Ibuprofen) und stützende Bandagen können Schmerzen und Schwellung lindern. Sobald die Schmerzen nachlassen, helfen sanfte Dehn- und Kräftigungsübungen, die Beweglichkeit der Sehne wiederherzustellen.
Wenn die Symptome anhalten, kann ein Arzt Physiotherapie, Kortikosteroid-Injektionen oder – selten – einen kleinen Eingriff empfehlen, um die betroffene Sehnenscheide zu entlasten. Der Einsatz ergonomischer Geräte wie Contour Designs RollerMouse oder Unimouse reduziert die repetitive Belastung, indem er eine natürliche Handgelenkposition und ausgewogene Bewegungen fördert – so erholen Sie sich schneller und das Risiko einer erneuten Überlastung sinkt.
Jetzt aktiv werden: Pausieren Sie repetitive Bewegungen und optimieren Sie Ihren Arbeitsplatz noch heute mit einer ergonomischen Maus, um die Belastung in wenigen Minuten zu reduzieren.
Wie lange dauert es, bis eine Sehnenentzündung in der Hand heilt?
Die Heilungsdauer hängt von der Schwere und davon ab, wie früh Sie die betroffene Hand entlasten. Leichte Fälle bessern sich oft innerhalb von 2–4 Wochen mit ausreichender Ruhe, Kühlen und ergonomischen Anpassungen. Eine mittelstarke bis schwere Sehnenentzündung kann mehrere Monate benötigen, um vollständig abzuheilen – besonders, wenn die repetitive Belastung weiterbesteht.
Was sind die vier Symptome einer Sehnenentzündung?
Die vier häufigsten Symptome einer Sehnenentzündung in der Hand sind:
- Schmerzen oder Druckempfindlichkeit rund um Handgelenk, Daumen oder Unterarm.
- Schwellung oder Wärmegefühl in der Nähe der betroffenen Sehne.
- Steifheit oder eingeschränkter Bewegungsumfang.
- Ein knirschendes, klickendes oder schnappendes Gefühl beim Bewegen von Handgelenk oder Fingern.
Diese Symptome verschlimmern sich oft nach wiederholtem Tippen oder der Nutzung der Maus. Frühes Gegensteuern und bessere Ergonomie können verhindern, dass die Entzündung chronisch wird.
Was kann mit einer Sehnenentzündung verwechselt werden?
Mehrere Erkrankungen können ähnliche Symptome wie eine Sehnenentzündung verursachen, darunter:
- Karpaltunnelsyndrom — Nervenkompression mit Taubheitsgefühl oder Kribbeln in den Fingern.
- Arthritis — Gelenkentzündung mit Steifheit und Schwellung.
- Schnellender Finger (Triggerfinger) — eine Sehne, die beim Beugen eines Fingers „hakt“ oder blockiert.
- Tenosynovitis (z. B. de Quervain) — Entzündung der Sehnenscheide statt der Sehne selbst.
Eine klinische Untersuchung oder ein Ultraschall kann die genaue Ursache von Handgelenk- oder Fingerschmerzen bestätigen. Da viele dieser Beschwerden durch wiederholte Belastung entstehen, kann ein gut durchdachtes ergonomisches Maus- und Tastatur-Setup von Contour Ihr Risiko deutlich senken.